После бариатрической операции. Чего ожидать?

В статье ранее мы перечислили основные пункты, по которым наступят изменения в образе жизни после бариатрической операции. Сегодня мы подробнее рассмотрим каждый из пунктов.

Важно понимать, что после операции по снижению веса для достижения желаемого результата, улучшения состояния здоровья нужно будет изменить не только питание, но образ жизни в целом.

Диета после операции

Сразу после операции пациентам необходимо будет придерживаться специальной диеты. Чувство насыщения будет наступать очень быстро. Подробности диеты объяснят в беседе бариатрический хирург и диетолог. Соблюдение специальной диеты и рекомендаций по питанию будет способствовать скорейшему восстановлению после операции и способно минимизировать возможные побочные эффекты. 

Большинству пациентов после операции рекомендовано придерживаться “жидкой диеты”. При том в первые дни разрешено употреблять только “прозрачные жидкости”. Постепенно, примерно с второй недели можно включать в рацион мягкую блендированную до консистенции сметаны пищу. Со второй по шестую неделю употребляемая пища по консистенции может уже стать пюреобразной, но твердая пища пока исключена. Можно употреблять несладкие йогурты, овощное детское пюре и бульоны. После четырех недель употребления пюрированной пищи можно небольшими порциями включать твердую пищу. 

Непосредственно после операции очень важно пить много жидкости, хотя для некоторых пациентов это может представлять сложность. Врачи рекомендуют выпивать около 2 л жидкости в день, чтобы избежать тошноты, проблем с почками, запоров и усталости. В дополнение к сохранению водного баланса пациентам необходимо сосредоточиться на том, сколько белка они получают. Большинство программ бариатрической хирургии рекомендуют от 60 до 100 граммов в день, в зависимости от пациента. Это будет означать, что следует обратить особое внимание на употребление продуктов с высоким содержанием белка. В течение первых двух недель после операции пациентам рекомендуют включить в рацион протеиновые коктейли. Употреблять их следует небольшими глотками каждые 10-15 минут. 

Следует отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала. Пациенты, которые не получают белок в достаточном количестве, могут испытывать слабость. Недостаток белка может привести к потере мышечной массы, а это может вызвать серьезные проблемы.

Витамины и минералы 

После любой операции по снижению веса пациентам будет назначен прием витаминов и минералов в течение всей жизни. Для каждого вида бариатрической операции сформирован свой план по приему минералов и витаминов. Обычно к ним относятся: поливитамины, витамин B12, кальций, витамин D и железо. Некоторым пациентам потребуются жевательные витамины, если таблетки будет сложно глотать. Для пациентов, не принимающих назначенные врачом после операции витамины и минералы каждый день значительно возрастает риск серьезных и даже опасных для жизни проблем со здоровьем из-за низкого уровня витаминов и минералов.

Физические нагрузки

После операции по снижению веса у пациентов часто возникает чувство увеличения количества энергии. Появляется желание заняться спортом. Частые прогулки, начиная всего через несколько часов после операции, могут помочь пациентам в скорейшем восстановлении после операции. Каждый пациент индивидуален, и следует проконсультироваться со своим хирургом, прежде чем начинать интенсивные упражнения. Как только физические нагрузки будут разрешены, следует сделать их регулярными, доводя время выполнения умеренных упражнений в среднем до  30 минут в день. Упражнения также помогут предотвратить повторный набор веса.

Прием лекарств

    Многие пациенты с ожирением уже принимают несколько лекарств в связи с сопутствующими заболеваниями. После операции возможно прекращение приема некоторых лекарств или уменьшение их дозировки. Эти решения будут приняты лечащим врачом пациента и оперировавшим хирургом. В некоторых случаях может потребоваться замена формы лекарств, если это препараты пролонгированного действия. А некоторым пациентам потребуется корректировка дозировки после операции. Может потребоваться замена лекарства на жидкое или жевательное, и это следует делать под руководством врача.

Курение и алкоголь

Пациентам, решившим кардинально изменить жизнь и улучшить здоровье  с помощью бариатрической хирургии, необходимо бросить курить на всю оставшуюся жизнь. Употребление табака может вызвать множество проблем, помимо рака легких. Никотин ухудшает способность организма восстанавливаться после операции и подвергает пациентов риску сердечного приступа, пневмонии и образования тромбов сразу после операции.

    Употребление алкоголя после бариатрической операции может иметь серьезные последствия. После операции всасывание алкоголя в кровоток происходит намного быстрее. У пациентов, перенесших бариатрическую операцию, после употребления алкоголя его уровень в крови будет оставаться на более высоком уровне в течение более длительного периода времени, чем до операции. Эти и другие факторы могут привести к повышенному риску алкоголизма у пациентов, перенесших операцию по снижению веса.

Беременность

Планировать беременность следует не ранее, чем через 12-18 месяцев после бариатрической операции. Следует разработать совместно с врачом-гинекологом план, предусматривающий достижение минимально возможного веса и обеспечения надлежащего питания. Кроме того, пациентки после бариатрической операции, у которых ранее наблюдались проблемы с наступлением беременности, могут обнаружить, что после операции зачать намного  легче. Это может случиться даже с женщинами, у которых до операции отсутствовали менструации.

Борьба за удержание достигнутой потери веса и долгосрочное наблюдение врача

В начале после операции пациентам следует наблюдаться каждые несколько месяцев в течение первого года: через четыре недели после операции, далее не реже одного раза в три месяца. В течение второго года после операции — не реже одного раза в 6 месяцев. Три и года спустя операции и далее при отсутствии жалоб и побочных эффектов следует посещать специалистов не реже 1 раза в год. Ожирение является хроническим заболеванием и может продолжаться или даже возобновляться после операции. Дополнительное лечение — лекарства для похудения, советы по изменению образа жизни и даже повторные операции — может быть частью долгосрочного наблюдения.

План питания после бариатрической операции здесь

По материалам иностранных источников