Кадавер курсы для хирургов — путь к эффективности и профессионализму
«Итак я окончил курс; не делал ни одной операции, не исключая кровопускания и выдергивания зубов, и не только на живом, но и на трупе не сделал ни одной и даже не видал ни одной сделанной на трупе операции». Так писал о своем образовании выдающийся хирург России Николай Иванович Пирогов. В 30-е гг ХIХ века — время, когда будущий величайший ученый, хирург и анатом обучался в Московском университете — медики как в России, так и за рубежом, как это ни странно, не придавали особого значения анатомии. Анатомические театры для студентов медицинских вузов не существовали, студентов не привлекали к операциям, а практикующие хирурги приглашали на операции анатомов для консультаций.
Пирогов считал, что нет медицины без хирургии, а хирургии без анатомии. Он изучал анатомию на трупах, много часов посвящал опытам на животных и положил начало новому, хирургическому подходу к изучению анатомии, доказал важность анатомических данных для хирургии.
В настоящее время изучение анатомии на кадаверах — неотъемлемая часть подготовки высококвалифицированных хирургов. Учитывая все возрастающие ожидания и требования пациентов, а также самих врачей, к технической компетентности хирургов и исходу процедуры, кадавер курсы являются одним из наиболее эффективных способов обучения специалистов. Обучение на кадаверном материале даёт возможность отрабатывать технику на практике, позволяет осязать и «чувствовать» анатомические связи при выполнении хирургических манипуляций.
Более высокую эффективность обучения на кадавер курсах по сравнению с другими способами обучения хирургов выявило исследование D. Anastakis и соавторов. Исследователи оценивали результаты обучения трех групп хирургов-резидентов, обучавшихся шести хирургическим операциям по трём разным программам. Первая группа обучались на кадаверном материале, вторая — с помощью тренажеров и третья — по специально разработанным руководствам без практического подкрепления. Результаты исследования показали, что наилучший результат продемонстрировали хирурги первой группы, обучавшиеся на биологическом материале. Превосходство тренинга на кадаверах над симуляционным обучением с использованием виртуального тренажёра также продемонстрировали в своём исследовании F.Leblanc и соавторы.
Весь биологический материал, используемый для кадавер курсов, является легальным, сертифицированным, обязательно проверяется в лабораториях на отсутствие вирусов и патогенных бактерий. Современные технологии позволяют получить максимально приближенные к живым человеческим тканям биологические материалы, а опытные специалисты создают практические курсы, позволяющие хирургам получать, отрабатывать и совершенствовать навыки.
В настоящее время в мире доступны, создаются и совершенствуются кадавер курсы для врачей разных специальностей, направленные на повышение профессионализма докторов. В частности, для пластических хирургов, косметологов, гинекологов, отоларингологов, челюстно-лицевых хирургов, стоматологов, нейрохирургов, офтальмологов. Некоторые курсы являются по-настоящему уникальными. Так, на базе Международного медицинского обучающего центра «IMTC» проводится курс для стоматологов-хирургов и челюстно-лицевых хирургов по пластике рецессии десны, который проводится целиком на кадавере. При этом во время практического семинара полностью воссоздается порядок проведения процедуры, выполняемой хирургами в клинической практике. Соблюдается порядок действий и на всех этапах — от анестезии и до ушивания — используются все необходимые инструменты.
Отрабатывая технические моменты хирургических манипуляций на кадаверном материале максимально приближенном к живым тканям под наблюдением и контролем опытного преподавателя, врачи приобретают бесценный опыт и возможность бережно лечить своих пациентов, достигая самых высоких результатов.
