Какие экспертные организации рекомендуют использование нейтральной зоны
Экспертные организации международного уровня давно озабочены снижением количества ранений персонала в операционных. Для снижения риска ранений острыми предметами и заражения гемоконтактными инфекциями, рекомендовано использовать правило нейтральной зоны и избегать, по-возможности, передачи инструментов из рук в руки. Исключения составляют случаи, когда оперирующий хирург не может отвести взгляд от операционного поля, не может дотянуться до нейтрального поля в силу положения относительно пациента или использует микроскоп.
AST (Association of Surgical Technologists) Ассоциация хирургических технологов рекомендует «организацию во время операции нейтральной зоны, на которой будет расположен острый инструментарий, избегая передачу острого инструментария от человека к человеку. Создание нейтральной зоны будет способствовать снижению количества ранений и снижению риска контакта поврежденных кожных покровов с кровью».
Среди необходимых условий для нейтральной зоны AST называют достаточную площадь поверхности для расположения острого инструментария, нейтральная зона должна оставаться устойчивой к опрокидыванию и, желательно, мобильной (с возможностью перемещения по операционному блоку). В качестве рекомендуемых примеров нейтральной зоны AST приводят:
- магнитные коврики
- специализированные лотки для инструментов
AORN (Association of periOperative Registered Nurses) Ассоциация дипломированных медсестер в Рекомендациях по обращению с острым инструментарием (Sharps Safety Recommendations. Work Practice Controls) рекомендуют использовать нейтральную зону и правило бесконтактной передачи острых инструментов, скальпелей, игл и др. В качестве нейтральной зоны рекомендуется, в частности, использовать магнитные коврики.
ACS (American College of Surgeons) Американский колледж хирургов рекомендует использовать «бесконтактную передачу инструментов с помощью нейтральной зоны (например, стерильная салфетка, стол мэйо, магнитный коврик)».
OSHA (Occupational Safety and Health Administration) Управление по охране труда в Министерстве труда США: «там, где возможно, внедрять в больницах … и надлежащие методы работы, такие как обозначенные нейтральные или безопасные зоны, которые позволяют передавать острые предметы без помощи рук, чтобы предотвратить травмы острыми предметами в операционных».
CDC (Centre for Disease Control) Центры по контролю и профилактике заболеваний США: «во время процедур, включающих использование игл и других острых инструментов не использовать передачу «из рук в руки», но предварительно организованную нейтральную зону или лоток для переноски использованных инструментов».
В РФ Санэпидконтроль в целях » Профилактики профессионального заражения медицинского персонала гемоконтактными инфекциями» рекомендует использовать магнитные коврики с целью переноски загрязненных инструментов в операционном блоке.
Магнитные коврики для хирургических инструментов, как нейтральная зона и средство для безопасной переноски инструментов доступны для заказа в SurgStore.