Беременность после бариатрической операции

Начнем с того, что наступлению беременности часто препятствует избыточный вес и ожирение. К тому же, при наличии избыточного веса возникает целый ряд рисков для будущей матери и ребенка. При снижении веса значительно снижается вероятность возникновения осложнений во время беременности и проблем со здоровьем у ребёнка в будущем. При высоком ИМТ снижение веса достигается с помощью бариатрической хирургии. Но совместимы ли бариатрическая операция и беременность?

Эпидемия ожирения в настоящее время названа ВОЗ проблемой глобального значения. Избыточный вес оказывает огромное влияние на здоровье матери и плода. В настоящее время каждая пятая женщина в мире страдает ожирением на момент зачатия. Нормализация веса до беременности может значительно уменьшить акушерские осложнения и положительно повлиять на вес матери и ребенка в будущем. Бариатрическая хирургия — наиболее эффективный способ похудеть для женщин с высоким ИМТ. Хирургия имеет потрясающий потенциал для лечения ожирения у женщин репродуктивного возраста и предотвращения репродуктивных нарушений, связанных с ожирением. Беременность после бариатрической хирургии безопасна и эффективна для уменьшения осложнений, таких как гестационный сахарный диабет, гестационные гипертензивные расстройства и макросомия плода. Однако до наступления беременности после операции по снижению веса должно пройти от 18 до 24 месяцев в силу некоторых особенностей усвоения питательных веществ.

 Беременность после бариатрической операции — новый тренд

Диета, упражнения и лекарства не всегда эффективны для снижения веса у людей с тяжелым ожирением, поэтому все большее число женщин с высоким ИМТ обращаются к бариатрической хирургии.

Частота бариатрических операций в Соединенных Штатах увеличилась на 800 процентов в период с 1998 по 2005 год. На женщин репродуктивного возраста (от 18 до 45 лет) пришлось 83 процента этих операций по снижению веса. В период с 2003 по 2005 год более 50 000 женщин этой возрастной группы ежегодно проходили стационарные бариатрические операции. В период с 2003 по 2011 год количество процедур, выполненных во всем мире, увеличилось с 146 000 до 340 000.

Когда возможна беременность после бариатрической операции?

После бариатрической операции следует подождать не менее 2 лет до наступления беременности. В этот период происходит максимально быстрое снижение веса.

Следовательно, может быть сложно удовлетворить потребности в витаминах и минералах. Быстрая потеря веса может лишить развивающийся плод питательных веществ, необходимых для роста и развития.

Большинство хирургов советуют женщинам детородного возраста, перенесшим бариатрические операции, использовать надежные средства контрацепции в период после операции. По мере того, как нежелательные килограммы уходят, беременность может стать вполне реальной возможностью. Женщины с избыточным весом или ожирением могут испытывать трудности с зачатием, но потеря веса повышает фертильность. 

Риски

Осложнения во время беременности, которые напрямую связаны с бариатрической хирургией, очень редки и могут быть сведены к минимуму при более длительном восстановительном периоде. Проблемы могут возникнуть в основном из-за нехватки минералов или витаминов, а это означает, что ребенок не сможет их получить. В свою очередь, это может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам.

Беременность, наступившая ранее, чем через 2 года после бариатрической операции, однако, сопряжена с некоторыми рисками.

После операции по снижению веса, как и после любого оперативного вмешательства повышается риск внутренних грыж, спаек и кишечной непроходимости. Симптомы включают боли в животе, тошноту, рвоту. Эти симптомы напоминают токсикоз на ранней стадии беременности, что затрудняет диагностику. Следует сразу же сообщить врачу о возникновении симптомов для исключения послеоперационных осложнений.

Контрацепция после бариатрической операции

Принимая во внимание тот факт, что из-за особенностей усвоения питательных веществ некоторые виды контрацепции, как кок, могут оказаться неэффективными, вопрос следует обсудить со своим акушером-гинекологом.

Кесарево сечение или естественные роды?

Хотя кесарево сечение является относительно безопасным способом родов, оно сопряжено с большим риском, чем естественные роды. Специалисты отмечают, что нет медицинских причин, по которым женщинам, забеременевшим после бариатрической операции, обязательно требовалось бы кесарево сечение. Однако этот вопрос следует обсудить со своим акушером и специалистами, осуществляющими послеоперационный контроль.

Питание — ключ к успеху

Ключ к здоровой беременности — это уделение особого внимания питанию после операции по снижению веса. Потребности в питании различаются в зависимости от многих факторов, в том числе от типа перенесенной бариатрической операции. Например, бандажирование желудка представляет минимальный риск проблем с питанием, если он вообще есть. При условии, конечно, что будущая мама будет придерживаться рекомендаций своего хирурга.

Женщинам, перенесшим операцию по снижению веса, вызванную нарушением всасывания, могут потребоваться регулярные анализы крови для проверки дефицита питательных веществ во время беременности.

Женщинам, которые забеременели после бариатрической операции, необходимо убедиться, что они получают достаточно следующих питательных веществ:

• Фолиевая кислота
• Витамин B12
• Железо
• Кальций
• Витамин Д

Витамины для беременных являются важной частью здоровой беременности и содержат многие, если не все, из этих важных питательных веществ. Женщины должны начать принимать витамины для беременных еще до того, как они забеременеют.

Грудное вскармливание после бариатрической хирургии

Женщины, забеременевшие после бариатрической операции, могут кормить грудью при условии постоянного наблюдения за питанием. Необходимо убедиться, что женщина получает все питательные вещества в достаточном количестве.

Бариатрическая хирургия позволяет людям улучшить качество жизни и улучшить свое здоровье. Стать матерью может стать неотъемлемой частью будущего благополучия. Выбрать баратрического хирурга и записаться на консультацию можно на сайте bariatric.ru