Роль бариатрической хирургии в лечении ожирения
В 2011 году во всем мире было выполнено более 340 000 бариатрических операций. По данным Американского общества метаболической и бариатрической хирургии в 2013 году 179 000 операций пришлось на США.
Бариатрические процедуры для лечения патологического ожирения, а также диабета 2 типа являются одними из наиболее часто выполняемых на сегодняшний момент операций на ЖКТ.
Выбор процедуры зависит от состояния здоровья пациента, его предпочтений и опыта хирурга. В среднем за короткий срок достигается потеря веса от 60% до 70% избыточной массы тела, а через 10 лет — до 50%. Ремиссия сахарного диабета 2 типа возникает у 60–80% пациентов через два года после операции. Значительно сокращается количество других сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением. Улучшается общее качество жизни, связанное с состоянием здоровья.
Когортные исследования показывают, что бариатрическая хирургия снижает смертность от сопутствующих заболеваний на 30-50% через 7-15 лет после операции по сравнению с пациентами с ожирением, которым не проводилось хирургическое вмешательство. В целом риск смерти от бариатрических процедур составляет менее 0,5%. Согласно Глобальным практическим рекомендациям Всемирной гастроэнтерологической организации, наименее инвазивным, самым безопасным и наиболее эффективным методом хирургического лечения ожирения является бандажирование желудка.
Безопасность и эффективность лапароскопического бандажирования желудка (ЛБЖ) были продемонстрированы при хирургическом лечении злокачественного ожирения в краткосрочной перспективе. Недавние исследования по ЛБЖ в Швеции показали, что метод эффективен для среднего поддерживаемого снижения веса > 50% за 8 лет после операции с приемлемо низким уровнем заболеваемости.
Хирургическое лечение ожирения приводит к большей потере веса, большему сокращению сопутствующих заболеваний и увеличению выживаемости по сравнению с нехирургическими вмешательствами.
Изменения в питании, такие как потребление белка в первую очередь при каждом приеме пищи, а также регулярная физическая активность имеют решающее значение для успеха пациента после бариатрической операции. Получить консультацию о вариантах бариатрической хирургии, рисках и преимуществах разных видов операций, а также предоставить долгосрочную поддержку и медицинское обслуживание после операции можно в специальных клиниках. Выбрать специалиста и записаться на консультацию можно на сайте bariatric.ru
